빛을 이용한 콩립종의 새로운 치료법

Jun 01, 2023

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 12393(2023) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

우리는 콩립종 치료에서 마이봄선 발현(MGX)을 이용한 광 유도 팁 강렬한 펄스 광(IPL)의 효과를 평가했습니다. 콩립종 95안은 광유도 팁 IPL-MGX 치료(IPL-MGX군)를 받았고, 콩립종 95안은 절개 소파술 치료(대조군)를 받았다. IPL 또는 절개 전, 최종 치료 1개월 후 병변의 위치와 크기, 충혈, 병변의 퇴행 또는 재발, 종합적인 안과 검사에 대한 데이터를 수집하였다. IPL-MGX군에서 콩립종의 전체 크기는 최종 치료 후 눈에 띄게 줄어들었고, 평균 해소율은 70.5%로 절제술과 맞먹는 수준이었다. 대조군과 비교하여 IPL-MGX 그룹에서 치료 후 콩립종 재발률의 유의미한 감소가 나타났습니다. 또한, IPL-MGX는 베이스라인 및 대조군과 비교하여 비침습적 눈물막 파괴 시간(NIBUT)은 물론 마이붐 등급 전반에 걸쳐 상당한 개선을 보여주었습니다. IPL-MGX의 사용은 콩립종의 크기와 재발 빈도를 줄이고 마이봄선 기능을 향상시키는 데 효과적인 치료법인 것으로 나타났습니다. 이는 염증을 동반한 원발성 또는 재발성 콩립종의 경우 1차 치료법으로 간주될 수 있습니다.

콩립종은 일반적으로 막힌 마이봄샘관으로 인해 발생하고 종종 만성화되는 급성 지방육아종성 염증입니다1. 어린이를 포함한 모든 연령층의 사람들이 이 가장 흔한 눈꺼풀 질환에 걸리기 쉽습니다2. 이전 연구에서는 마이봄선 기능 장애(MGD)와 만성 안검각막결막염을 앓고 있는 환자의 경우 콩립종 발생률과 재발 빈도가 더 높은 것으로 나타났습니다. 이는 이 환자들이 장기간 동안 마이봄선 기능이 저하되어 결과적으로 마이봄선의 형태적 특성이 변화했기 때문입니다3.

25~50%의 사례에서 콩립종은 발병 후 1~3개월 동안 의학적 치료를 통해 해결되거나 강화될 수 있어 자가 제한적입니다4. 온찜질을 통한 눈꺼풀 위생, 항생 안약 연고, 스테로이드 주사, 소파술을 통한 병변 절제, 전절제 등 다양한 치료 방법이 가능합니다5. 절제술과 소파술의 치료는 간단하고 성공적인 것으로 여겨집니다. 그러나 눈꺼풀에 불편함을 줄 수 있습니다. 원발성 및 재발성 콩립종은 눈꺼풀의 미용적 손상, 자극과 함께 안구 염증을 유발할 수 있으며 기계적 눈꺼풀처짐 및 각막 난시로 인한 시각 장애까지 유발할 수 있습니다6. 재발성 및 난치성 콩립종 환자는 우울증, 불안 및 삶의 질 저하 위험이 증가합니다. 이전 연구에서 우리는 보존적 치료와 소파술을 통한 병변 절제를 포함한 치료 요법 후에 높은 비율의 저항성 및 재발성 콩립종증을 보고했습니다7. 우리는 IPL 치료와 MGX의 병용이 마이봄선 기능을 개선하여 절제 후 재발성 칼립증의 재발률을 줄이는 데 위험이 낮고 효과적인 옵션을 제공한다는 것을 발견했습니다. 따라서 소파술을 통한 병변 절제와 같은 전통적인 치료법이 아닌 IPL을 통한 마이봄샘의 기능적, 해부학적 복원에 중점을 두고 있습니다. 또한 콩립종을 해결하고 마이봄샘 기능을 개선하려면 새로운 비침습적 치료법이 필수적입니다.

IPL(강렬 펄스 광)은 화장품 산업에서 널리 채택되어 안면 모세혈관 확장증과 주사비, 양성 해면상 혈관종, 정맥 기형 및 색소 병변을 치료하기 위해 사용되었습니다8,9. 장미증의 피부 증상에 대해 IPL 치료를 받은 개인에게서 안구 표면 건강의 개선이 관찰되었습니다10. 안과의사들은 안구건조증 증상 및 MGD10,11,12 개선에 있어 IPL 및 마이봄선 발현(MGX) 치료의 효능과 안전성을 입증했습니다.