일본 인구의 지방산 섭취와 당뇨병성 망막병증 사이의 연관성

Aug 30, 2023

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 12903(2023) 이 기사 인용

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40~74세의 치쿠세이시 거주자는 전신 및 안과 검진을 받았고 당뇨병 환자도 이 분석에 포함되었습니다. 식이 섭취량은 음식 빈도 설문지를 사용하여 평가하고 총 에너지의 백분율로 계산했습니다. 당뇨병성 망막병증(DR)의 존재는 양쪽 눈에서 조기 치료 당뇨병성 망막병증 연구 수준 ≥ 20으로 정의되었습니다. 식이 지방산 섭취와 DR 사이의 연관성은 단면 연구에서 조사되었습니다. 647명의 당뇨병 참가자 중 100명이 DR을 겪었습니다. 평균 총 지방과 포화지방산(SFA) 섭취량은 각각 총 에너지 섭취량의 22.0%와 7.3%로 나타났다. 잠재적 혼란 요인을 조정한 후, 총 지방 및 SFA 섭취량의 가장 높은 사분위수는 가장 낮은 사분위수(승산비(95% 신뢰 구간), 2.61(1.07-6.39), 추세에 대한 p = 0.025)와 비교하여 DR의 존재와 긍정적인 연관이 있었습니다. 및 2.40(1.12-5.17), 추세에 대한 p = 0.013, 각각). DR 유병률과 단일 불포화 또는 불포화 지방산 섭취 사이에는 유의미한 연관성이 발견되지 않았습니다. 이러한 결과는 지방과 SFA의 높은 섭취가 DR의 발달에 영향을 미칠 수 있음을 시사하며, 이는 총 지방 섭취량이 일반적으로 서양인보다 훨씬 낮은 개인에서도 마찬가지입니다.

당뇨병성 망막병증(DR)은 일하는 성인의 시각 장애의 주요 원인이며1, 당뇨병의 가장 흔한 미세혈관 합병증이기도 합니다. 59개의 인구 기반 연구에 대한 메타 분석에 따르면 DR과 시력을 위협하는 DR의 전 세계 유병률은 각각 22.27%와 6.17%였으며, 약 1억 312만 명이 DR을 앓고 있으며 2,854만 명이 시력을 위협하는 DR을 앓고 있습니다. DR의 주요 위험 요인으로는 장기간의 당뇨병과 혈당, 혈압 및 지질의 부적절한 조절 등이 있습니다1,3.

영양은 안구 질환의 발병 및 예방에 중요한 역할을 합니다. 생선을 통한 n-3 고도불포화지방산(PUFA)의 섭취는 연령 관련 황반변성(AMD)4,5,6,7의 위험을 낮추는 것과 관련이 있습니다. 메타 분석에 따르면 n-3 PUFA 섭취는 후기 AMD의 위험을 감소시키는 반면, 생선 섭취는 후기 및 초기 AMD의 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다8. 한편, 우리는 최근 평균 SFA 섭취량이 낮은 인구 집단에서 포화 지방산(SFA) 섭취량이 많을수록 초기 AMD9의 위험이 낮아진다고 보고했습니다. 이는 지방산 섭취와 AMD 사이의 연관성이 인구 집단마다 다를 수 있음을 시사합니다. 유전적 배경이나 식습관.

지방산 섭취와 당뇨병 발병 위험 사이의 연관성은 완전히 밝혀지지 않았지만, 여러 연구에서 SFA 섭취가 당뇨병 발병의 위험 요소인 반면 PUFA 섭취는 이러한 위험을 줄일 수 있다고 보고했습니다10,11,12,13. 또한 PUFA 섭취가 당뇨병과 관련된 합병증에 유익한 효과가 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 오메가-3 PUFA 보충은 제2형 당뇨병의 심장대사 바이오마커, 지질, 혈당 및 전염증성 사이토카인을 유리하게 변형합니다14. 무작위 대조 시험에서는 n-3 PUFA 보충제 투여가 제2형 당뇨병이 있고 관상동맥 질환 병력이 있는 개인의 알부민뇨 진행을 약화시키는 것으로 나타났습니다15. 미국의 국민건강영양조사(National Health and Nutrition Examination Survey)에서는 n-6 PUFA와 리놀렌산을 식이로 섭취하는 것이 말초 신경병증의 위험을 낮추는 것과 관련이 있다고 보고했습니다16. 아시아인 인구는 서양 인구에 비해 SFA 함유 식품 섭취량이 적으며17,18 메타 분석에서는 인슐린 민감성과 반응 사이의 관계에 인종적 차이가 있다고 보고했습니다19. 그러나 지방산 섭취와 DR 사이의 연관성을 조사한 연구에서는 일관되지 않은 결과가 나타났으며20,21,22,23,24 이러한 연구는 아시아인을 대상으로 실시되지 않았습니다.