노안교정 인공수정체 삽입 후 시력 향상

Aug 05, 2023

눈(2022)이 기사 인용

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측정항목 세부정보

3개의 노안 교정용 인공수정체를 양측에 이식한 후 시력 결과를 비교합니다.

Panoptix IOL, AT LISA tri IOL 및 Symphony IOL 중 하나의 IOL을 양측에 이식하여 수정체 유화술을 받은 환자에 대한 결과가 보고되었습니다. 수술 6개월 후 검사에는 80cm 및 60cm의 단안 UIVA, 40cm의 단안 UNVA 및 DCNVA, 단안 UDVA 및 CDVA, 구면 등가(SE) 굴절, 양안 디포커스 곡선, 대비 감도, 광시 현상 및 안경 독립성이 포함되었습니다.

80cm의 UIVA는 Panoptix 그룹보다 AT LISA 그룹과 Symfony 그룹에서 유의하게 우수했으며, 60cm의 UIVA는 AT LISA 그룹보다 Symfony 그룹과 Panoptix 그룹에서 더 좋았습니다. Symfony 그룹에서는 더 나쁜 DCNVA가 기록되었습니다. -2.50D의 디포커스에서 근 VA는 PanOptix 및 AT LISA 그룹(각각 0.05, 0.07 logMAR)에서 유사했으며 이는 Symfony 그룹(0.3 LogMAR)보다 훨씬 우수했습니다. 양안 명암 및 암점 대비 민감도 결과는 모든 공간 주파수에서 세 그룹 간에 유사했습니다. 심포니 그룹에서는 광현상의 빈도와 방해 정도가 다른 두 그룹에 비해 상대적으로 높았다. 심포니 그룹의 환자 중 더 높은 비율이 돋보기 안경이 필요하다고 보고했습니다.

PanOptix IOL과 AT LISA IOL은 최적의 근거리 시력을 원하는 환자에게 좋은 선택이 될 것이며, Symfony IOL은 좋은 중간 시력을 우선시하는 환자에게 적합한 것으로 보입니다.

다초점 안구내 렌즈(MIOL)는 백내장 수술 후 안경 독립성을 향상시키기 위해 이식되는 사례가 점점 늘어나고 있습니다[1,2,3]. 처음에는 이중초점으로 근거리 및 원거리 초점을 제공했습니다. 그러나 이는 예리한 중간 초점이 필요한 환자(예: 컴퓨터, 태블릿, 휴대용 장치 사용자)에게는 완전히 편리하지 않았습니다[4]. 이는 증가하는 환자의 기능적 시력 요구를 충족시키기 위해 다양한 MIOL의 도입을 촉구했습니다[5]. 그 중에는 Panfocus IOL(PanOptix™ Alcon Laboratories Inc., Fort Worth, USA)[6] 및 AT LISA tri 839MP(Carl Zeiss Meditec AG)[7]가 있습니다. 둘 다 좁은 동공 조건과 넓은 동공 조건 모두에서 빛을 세 개의 초점으로 분할하는 삼중 초점 회절 IOL입니다. 이는 원거리, 중간 및 근거리에 허용되는 시력(VA)을 제공하는 것으로 보고되었습니다[6,7,8].

최근에는 새로운 IOL 디자인인 Tecnis Symfony(Johnson & Johnson Surgical Vision Inc., Santa Ana, USA)가 출시되었습니다. 이는 초점 깊이를 확장하기 위한 긴 초점 생성을 기반으로 하며, 넓은 범위의 시야를 제공하고 기존 MIOL과 관련된 다중 초점과 관련된 시각적 현상을 최소화합니다[9,10,11,12]. 삼중초점 IOL보다 광현상이 적고 중간 시력이 더 좋다고 주장됩니다. 따라서 안경독립을 목표로 하지만 후광과 눈부심에 민감한 활동적인 생활 습관 환자에게 권장되어 왔습니다 [9].

본 연구에서는 노안 교정용 IOL인 PanOptix IOL, AT LISA tri 839MP IOL 및 Tecnis Symfony IOL의 양측 이식 후 시력 결과를 비교하는 것을 목표로 했습니다.

이는 2019년 6월부터 2020년 5월까지 쿠웨이트 Dar Alshifa 병원 안과에서 실시된 전향적 무작위 임상 시험이었습니다. 이 연구는 Dar Alshifa 병원 윤리위원회의 승인을 받았습니다. 모든 환자는 노안 교정 IOL의 수술 절차 및 시력 문제에 대해 설명한 후 서면 동의서에 서명했습니다. 이 연구는 헬싱키 선언의 원칙을 따르고 임상 시험 보고를 위한 CONSORT 지침을 준수했으며 www.clinicaltrials.gov: Clinicaltrial.gov ID: NCT04907955에 등록되었습니다. 고유 프로토콜 ID: 02282021065727, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04907955.